I denne serien om knesmerter har vi vært igjennom både viktigheten av styrken i quadriceps og forholdet mellom hamstrings og quadriceps. I denne delen skal vi se på to faktorer til: plattfothet og svakhet i benets abduktorer.
Plattfothet
Dersom du er plattfot og pronerer mye i foten (faller inn) så vil det medføre at knærne også faller inn. Dette medfører en økt q-vinkel i knærne som medfører en økt belastning på kneets mediale strukturer. Dersom du faller inn i denne kategorien kan det være en tanke å se på innleggsåler eller tilsvarende som støtter opp den indre langsgående fotbuen. Selvsagt er ikke dette alltid løsningen, men det kan være verdt et forsøk.
Svakhet i benets abduktorer
En svakhet i disse musklene og da hovedsaklig gluteus medius og minimus vil medføre at knærne vil kollapse inn i en knebøy, utfall, hopp eller i et løpesteg.
Å styrke disse musklene i form av ulike øvelser som foregår på bare ett ben vil bidra til en bedre hofte- og knemekanikk og begrense unødvendig belastning på knærne.
Ved håndtering av knesmerter kommer vi altså minst til følgende konklusjoner:
- Styrk vastus medialis
- Korriger balansen mellom hamstrings og quadriceps
- Styrk mediale delen av hamstrings
- Korriger, om mulig, plattfothet
- Styrk benets abduktorer
Alle disse faktorene spiller en rolle i kne og hoftemekanikk og bør taes hensyn til.