PERSONALIA
Mann 37 år. Ryggsmerter i varierende grad uten dramatiske forløp frem til 2002.
2002: Påvist prolaps i L4 og L5 etter sykkel og løpeaktivitet. Behandles med fyskalsk behandling 2 ganger i form av stretching og triggerpunkter og Vioxx i 7 dager. Smertene avtar og forsvinner.
HISTORIKK
Tilbakekommende varierende ryggsmerter oftest i sammenheng med trening og da styrketrening. Oftest overgående etter omtrent en uke med lett behandling i form av stretching og roligere trening.
Påsken 2009: Akutt "stikk" i nedre lumabl, sentralt med tiltagende domninger i begge ben etter omtrent en time. Etter to timer forsvinner kraft og tilkommende enorme smerter medfører ryggleie i 7 dager. Smertene forsvinner gradvis og blir 90 % bra de neste to måneder, men med pågående irritasjoner i høyre SI ledd.
15. juni: Akutt smerte i høyre SI ledd. Smertene forverres gjennom 3 måneder selv om fysikalsk behandling, kiropraktikk, injeksjoner med kortison og lokalbedøvelse, akupunktur konservativ trening og rehab.
OPERASJON
September 2009: MR taes og påviser prolapser L4 og L5 hø side.
14. september 2009: Ryggoperasjon foretaes.
Beskrivelse:
5 cm snitt i høyde med L4, kirurg går inn med mikrokirurgi og borrer seg inn bakveien gjennom laminae for å nå prolapsen. Diskvev fjernes i begge nivåer. Samtidig dlipes hypertrofierte bueledd begge nivåer høyre side og fjerning av bentagger i bakre del av L som er resultat av degenerative endringer.
Sykehusopphold etter operasjon i 1 uke med enorme variasjoner av smerte fra 2-9 på VAS skala 1-10.Smertestillende i form av morfin både hurtig og langtidsvirkende, samt intermuskulære injeksjoner med hurtigvirkende smertestillende,